烧伤

一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。

1、成年人：将成人体表面积分为11等份，其中头面颈部为9%（头部、面部、颈部各占3%），双上肢为2个9%，（双上臂7%，双前臂6%，双手5%），躯干前后（各占13%）及会阴（占1%）为3个9%，双下肢包括臀部为5个9%+1%（46%），（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

2、幼童及儿童，烧伤面积估算依照”5法则“来估算的：头部占身体表面积的15%，躯干正面占身体表面积的20%，躯干背面占身体表面积的15%，一条腿占身体表面积的15%，一条手臂占身体表面积的10%。

烧伤急救原则～迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。

1、热力烧伤（参见【急救手册：烫伤】）

包括火焰，蒸气、高温液体、金属等，常用方法如下：①尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服，特别是化纤衣服，以免着火或衣服上的热液继续作用，使创面加深。②用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。③就地打滚压灭火焰，禁止站立或奔跑呼叫，防止头面部烧伤或吸入性损伤。④立即离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。⑤用不易燃材料灭火。⑥冷疗。

2、对于化学烧伤

烧伤严重程度酸碱的性质、浓度及接触时间有关，因此无论何种酸碱烧伤，均因立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的酸碱，另一方面作为冷疗的一种方式，可减轻疼痛，注意开水用水量应足够大，迅速将残余碱从创面冲净，头面部烧伤硬首先注意眼，尤其是角膜有无烧伤，并优先冲洗。

3、电烧伤（参见【急救手册：触电】）

急救时，应立即立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免自身被电击伤，同时进行人工呼吸、心外按压等处理，并及时转送至就近医院进一步处理。

若烧伤处皮肤尚完整的患者，应该：
1、将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷，注意保护，避免冻伤。
2、伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
3、必要时可以使用敷料并加以以包扎。

若皮肤已被烧坏的患者，应该：
1、让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。
2、详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。
3、不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。
4、用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口，减少感染机会。
5、不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。
6、尽速送医院。